一些科學(xué)家擔(dān)心,增加對(duì)埃博拉項(xiàng)目的投入會(huì)占用針對(duì)其他疾病項(xiàng)目的資金,比如瘧疾研究項(xiàng)目。
那些以往被忽視的疾病(neglected diseases),現(xiàn)在重新引起世界的關(guān)注,部分原因要?dú)w功于埃博拉危機(jī)。發(fā)展中國(guó)家是這些疾病主要的影響對(duì)象,這些國(guó)家在研發(fā)資金、疾病治療以及公共健康設(shè)施上的投入?yún)s十分有限。針對(duì)被忽視疾病的藥物和治療方法的研究,商業(yè)前景十分渺茫,反過來也造成了這方面研發(fā)的缺失。
但現(xiàn)在一些科學(xué)家擔(dān)心,增加對(duì)埃博拉項(xiàng)目的投入會(huì)占用針對(duì)其他疾病項(xiàng)目的資金,比如瘧疾研究項(xiàng)目。
隨著埃博拉疫情爆發(fā)的延續(xù),更多的資源被投入到抗埃博拉病毒藥物以及疫苗的研發(fā)中。許多公有和私營(yíng)的利益關(guān)系人都參與到研發(fā)和臨床試驗(yàn)中。像Tekmira和Mapp生物制藥(生產(chǎn)埃博拉治療藥物ZMapp的公司)這些公司則需要更強(qiáng)的合作伙伴將試驗(yàn)藥物從早期研發(fā)階段過渡到臨床研發(fā)階段,然后一經(jīng)食品和藥品管理局(FDA)批準(zhǔn),馬上擴(kuò)大藥物生產(chǎn)。
由于對(duì)大多數(shù)被忽視疾病的投資陷入停滯而非增長(zhǎng),埃博拉危機(jī)可能會(huì)侵占繼續(xù)攻克這些疾病所需的資源,而這些疾病實(shí)際上有著更高的發(fā)病率。
而且,專家認(rèn)為埃博拉疫情爆發(fā)還制造了“連帶傷害”。數(shù)以千計(jì)的瘧疾、結(jié)核、肺炎和傷寒等病例未得到治療。“擊退瘧疾”行動(dòng)成員Thomas Teuscher說,未得到治療的瘧疾患者明顯被埋沒在埃博拉傳染病患之中。
投資被忽視疾病
持續(xù)增長(zhǎng)的針對(duì)瘧疾、艾滋病和結(jié)核病的投入已經(jīng)減少了疾病的感染率并提升了存活率。
1999年,全球在被忽視疾病藥物研發(fā)方面的投資少于1億美元。2000年前后,由于匯聚了政府、慈善機(jī)構(gòu)、公私合營(yíng)產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)和私營(yíng)企業(yè)的資源,研究資金開始有了實(shí)質(zhì)性的增長(zhǎng)。到了2008年,對(duì)被忽視疾病藥物的研發(fā)投資上升到近30億美元。然而自此以后,投資幅度就止步不前。
大部分資金被直接用于三種疾病的研究:艾滋病、瘧疾和結(jié)核病。這三種疾病被稱為“三巨頭”,因?yàn)樗鼈円还舱紦?jù)了所有被忽視疾病投資總額的三分之二,而其中又有一半花在了治療艾滋病兒童的研究上。瘧疾和結(jié)核病的研究投入則分別占據(jù)了17%和16%。值得一提的是抗埃博拉病毒的藥物和疫苗的研發(fā)所占的資源直到2012年都是微不足道的。
投資的增長(zhǎng)似乎已有了回報(bào)。2000年以來,已有46種新型藥品被批準(zhǔn)用來治療許多疾病,包括艾滋病、瘧疾、利士曼原蟲病和傷寒。2009年到2013年,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)了20種新藥品,用于結(jié)核病、美洲錐蟲病和霍亂等疾病的疫苗、測(cè)試以及治療等。
由于新藥品的研發(fā)以及已有藥品的普及,2001年以來世界范圍內(nèi)兒童新增艾滋病感染數(shù)量減少了不止50%。結(jié)核病的死亡率在世界衛(wèi)生組織1993年宣布其為世界公共健康危機(jī)之后減少了45%。世界瘧疾的死亡率自2000年也減少了42%。
但是,世界衛(wèi)生組織基本藥品目錄中最新批準(zhǔn)產(chǎn)品的內(nèi)容,新增速度十分緩慢且有限。這份目錄包含了滿足大多數(shù)人醫(yī)療保健所需的藥物,因此它需要總是有充足的劑量和適當(dāng)?shù)膭┬汀K幬镅邪l(fā)者可以做出更多努力,尤其是要通過與世界衛(wèi)生組織更密切地協(xié)作,來加快對(duì)新審批藥物的臨床和經(jīng)濟(jì)效力的評(píng)估。
文章來源:環(huán)球科學(xué)
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